O saneamento e abastecimento de água na região era, em 2007, deficitário e apenas os concelhos de Freixo de Espada à Cinta e Pinhel possuíam uma cobertura de 100% do seu território. Pelo contrário, o concelho de Torre de Moncorvo apresentava os valores mais baixos (60% e 86% para o saneamento e abastecimento de água respectivamente). O consumo de água em 2007 era diversificado dentro da região. O concelho de Almeida apresentava o maior consumo regional, com 120m³ por habitante, contrastando com Vila Nova de Foz Côa, com 35m³ por habitante. Almeida, Figueira de Castelo Rodrigo, Freixo de Espada à Cinta, Sabugal e Trancoso apresentavam todos valores de consumo de água acima da média nacional (47m³ por habitante).